Siklus Menstruasi Dan Gangguan Terlambat Datang Bulan

Siklus Menstruasi Dan Telat Haid 

Pada wanita siklus menstruasi adalah proses mengatur diri sendiri selama tubuh mengalami banyak perubahan fisiologis dan hormonal. Siklus menstruasi diatur oleh dua hormon yang disekresikan dari kelenjar pituitari, hormon perangsang folikel (FSH) dan luteinizing hormone (LH). Ini mengontrol produksi hormon estrogen dan progesteron, yang diproduksi dalam ovarium. 

Betina mulai siklus menstruasi mereka selama masa pubertas pada awal menarche, periode menstruasi pertama mereka. Betina terus memiliki banyak siklus menstruasi sepanjang hidup mereka sampai menopause terjadi antara usia 40 sampai 60. Rata-rata siklus menstruasi berlangsung sekitar 28 hari, tetapi dapat berlangsung 24-42 hari. Ada tiga fase utama dari siklus menstruasi: fase menstruasi, fase berkembang biak, dan fase sekretori.

Tahap menstruasi

Fase menstruasi adalah fase di mana lapisan rahim, yang disebut endometrium, ditumpahkan sebagai aliran menstruasi keluar dari leher rahim dan vagina. Proses ini adalah apa pengalaman perempuan selama periode menstruasi mereka, dan aliran menstruasi sebenarnya terdiri dari darah, lendir, dan jaringan. Hari pertama menstruasi didefinisikan sebagai jumlah hari pertama siklus menstruasi berikutnya. Menstruasi berlangsung selama sekitar 3 sampai 7 hari, meskipun beberapa wanita memiliki periode lebih pendek atau lebih. Menstruasi dipicu oleh menurunnya tingkat estrogen hormon progesteron dan pada akhir siklus menstruasi sebelumnya. Timbulnya periode menstruasi baru menunjukkan bahwa wanita tidak hamil. Namun, ini tidak berarti bahwa seorang wanita tidak dapat hamil selama haid; perempuan bisa hamil setiap saat sepanjang siklus menstruasi mereka. Juga selama fase menstruasi, kelenjar pituitari mulai mensekresi follicle-stimulating hormone (FSH). Meningkatnya kadar FSH memicu awal fase berikutnya, yang disebut fase proliferasi. 

Proliferatif (folikel) Tahap 

Juga disebut sebagai fase folikuler, fase proliferatif adalah bagian dari siklus menstruasi selama folikel dalam ovarium berkembang dan matang dalam persiapan untuk ovulasi. Tingkat FSH meningkat dalam aliran darah selama fase proliferatif, merangsang pematangan folikel. Setiap folikel berisi sel telur, atau telur. Meskipun banyak folikel dapat tumbuh dan bertambah besar selama fase ini, hanya satu yang akan mencapai pertumbuhan penuh dan melepaskan sel telur pada saat ovulasi.
Juga selama fase proliferatif, ovarium memproduksi estrogen. Meningkatnya kadar estrogen menyebabkan lapisan rahim untuk memulai penebalan. (Fase proliferatif mendapatkan namanya dari proliferasi sel-sel di lapisan rahim pada saat ini.) Setelah tingkat estrogen berada pada puncaknya, kelenjar pituitari memperlambat sekresi FSH, dan sebaliknya mulai mensekresi hormon luteinizing (LH ). Sebagai hasil dari peningkatan LH, pecah folikel yang matang dan melepaskan ovum dari dalam. Setelah dilepaskan dari ovarium, sel telur kemudian akan melakukan perjalanan ke saluran tuba. Pelepasan telur yang matang dari folikel ini disebut ovulasi. Ovulasi terjadi 14 hari sebelum awal menstruasi berikutnya. Ovulasi adalah waktu yang paling subur selama siklus menstruasi wanita.

The Sekretori (luteal) Tahap

Setelah ovulasi terjadi, LH menyebabkan ledakan folikel berkembang menjadi struktur yang disebut corpus luteum. Korpus luteum adalah struktur kuning kecil di ovarium yang mengeluarkan hormon estrogen dan progesteron. Progesteron dan estrogen yang berada pada tingkat yang tinggi selama fase sekretori, dan mereka membantu mempersiapkan endometrium untuk mensekresikan nutrisi yang akan menyuburkan konsepsi jika telur dibuahi adalah untuk menanamkan di dalamnya. Jika pembuahan dan implantasi tidak terjadi, kelenjar pituitari akan mengurangi LH dan FSH produksi. Tanpa kehadiran LH, korpus luteum memburuk dan kemudian estrogen dan progesteron menurun. Penurunan kadar estrogen dan progesteron memicu penumpahan endometirum, menyebabkan menstruasi untuk memulai dan siklus dimulai lagi.

Kesulitan menstruasi

Mulai dari menarche, menstruasi pertama seorang gadis, pada masa pubertas dan terus menopause, berhentinya menstruasi, banyak di kemudian hari seorang wanita, wanita akan memiliki pergi melalui siklus menstruasi banyak, berkali-kali. Untuk beberapa, fase bulan ini mengingatkan mereka dari karunia yang hanya memiliki wanita (kemampuan untuk melahirkan anak) sementara yang lain hanya merasa berantakan berdarah menjengkelkan. Terlepas dari pandangan pribadi Anda pada fenomena ini dari sistem reproduksi wanita, dapat membingungkan dan frustasi bila ada yang salah. tubuh kita bukan tanpa kekurangan, dan sistem reproduksi wanita merupakan struktur yang sangat rapuh, rentan terhadap banyak masalah. Selain efek yang STD ini dapat memiliki pada sistem reproduksi dan menstruasi, ada juga masalah lain perempuan dapat memiliki dengan periode mereka.
Sindrom pramenstruasi (PMS) 
PMS tidak diakui sebagai gangguan, dan keberadaannya diperdebatkan agak berat sebagai baik psikologis atau bahkan sebagian fisiologis siklus menstruasi. Ada begitu banyak gejala sehari-hari di daftar PMS, seperti kelesuan, kesedihan, sakit kepala, kurangnya minat dalam seks (atau bunga tinggi pada seks), dll, bahkan laki-laki dapat didiagnosis dengan sindrom tampaknya (Tavris, 1992). Banyak atribut PMS ke pikiran wanita "mengeluh" dan dia harus karena "sanggup dan tahan." Ini juga merupakan asumsi masyarakat (paling sering di Barat di mana kesuburan tidak setinggi banyak orang memperhatikan tanda-tanda PMS), bahwa setiap kali seorang wanita mendapat moody, ia karena itu harus pramenstruasi. Seolah Perawatan Boothe Luce pernah menulis, "Ketika seorang pria tidak bisa menjelaskan tindakan wanita, hal pertama yang ia berpikir tentang adalah kondisi rahimnya."

Ini jenis sikap mendiskreditkan gejala fisiologis yang sebenarnya bahwa pengalaman banyak wanita sebelum periode mereka. PMS mungkin masalah haid yang paling umum. Diperkirakan bahwa 30 sampai 90% wanita mengalami ketidaknyamanan ringan sementara pramenstruasi dan hanya 5% wanita tidak mengalami gejala PMS. Bahkan lintas budaya, menstruasi memiliki tekanan emosional dan psikologis yang serius. The "gejala" daftar wanita "menderita" dari panjang (lebih dari 200 item yang tercantum), mulai dari yang khas (kembung, pembengkakan payudara, lekas marah, ketegangan, dll) untuk sangat merugikan mempengaruhi (epilepsi, kurangnya koordinasi, depresi , memar spontan, dan banyak lagi). Pelakunya untuk semua penyakit ini dianggap kerusakan dalam produksi progesteron yang mengganggu kerja normal dari siklus. Teori ini hanya speculatory dan peneliti tidak menemukan penyebab terbukti dari PMS.
 

Premenstrual dysphoric Disorder (PMDD)

PMDD jauh lebih umum daripada PMS, dan itu adalah gangguan diakui yang dapat didiagnosis. Hanya 5% dari wanita memiliki gejala cukup parah untuk diagnosis PMDD, dan seorang wanita tidak didiagnosis kecuali fungsi sehari-hari terganggu. Gangguan PMDD, sementara itu memiliki gejala fisik, dianggap sebagai jenis yang berbeda dari gangguan depresi dan diterapkan untuk seorang wanita hanya ketika dia berulang kali memiliki 5 dari 11 gejala selama seminggu sebelum haid: 1) perasaan sedih atau putus asa 2) tegang atau perasaan cemas 3) ditandai perubahan mood 4) iritabilitas sering atau kemarahan dan peningkatan konflik antarpribadi 5) penurunan minat dalam kegiatan yang biasa 6) kurangnya konsentrasi 7) kekurangan energi 8) kurang nafsu makan 9) insomnia atau kantuk 10) perasaan subjektif kewalahan atau di luar kendali 11) gejala fisik seperti payudara bengkak, sakit kepala, nyeri otot, sensasi "membengkak", atau berat badan. Sama seperti PMS, penyebab pasti PMDD tidak diketahui.

Amenore

Amenore, tidak adanya menstruasi, sebenarnya masalah cukup umum bagi wanita. Ada dua tipe dasar dari amenore primer, ketika seorang gadis gagal menstruasi pada masa pubertas, dan menengah (yang merupakan jenis yang lebih umum), gangguan siklus menstruasi didirikan dengan kurangnya menstruasi selama 3 bulan atau lebih. amenore primer disebabkan oleh berbagai faktor, seperti ketidakseimbangan hormon, kesehatan yang buruk, atau masalah dengan organ reproduksi. amenore sekunder sebenarnya merupakan kondisi normal selama dan setelah kehamilan (amenore postpartum) dan selama menyusui (amenore laktasi). amenore sekunder juga umum bagi wanita yang baru saja mulai menstruasi atau mendekati menopause. Kadang-kadang amenore sekunder disebut amenore sebagai patologis karena menandakan adanya patologis menstruasi dan tidak berhubungan dengan kondisi normal yang disebutkan sebelumnya.
Ada banyak faktor yang terkait dengan tidak adanya menstruasi. Umur indikator besar dalam keteraturan siklus wanita. Variasi menstruasi terbesar di antara perempuan telah ditemukan dalam kelompok sebelum usia 19 dan antara 40 dan 50 tahun (Collet, Wertenberger, Fiske, 1954). "Kemungkinan siklus menjadi cacat dengan cara apapun adalah terbesar selama tahun-tahun berikutnya menarche dan naik lagi selama 5 tahun sebelumnya menopause." Juga sangat penting untuk kesehatan reproduksi wanita adalah nutrisi. Ekstrim kekurangan gizi, baik diri ditimbulkan oleh gangguan makan atau sebagai akibat dari lingkungan seperti kelaparan, dapat menghasilkan amenore sementara. Setelah asupan energi meningkat, tubuh perempuan memiliki potensi yang luar biasa untuk pulih dari kerusakan gizi buruk. Ada potensi untuk beberapa reaksi kemudian, seperti aborsi spontan, proses melahirkan yang sulit, lama amenore postpartum, dan subfecundity.Selain itu, penyakit juga dapat mengusir periode wanita.  

Beberapa penyakit non-menular seksual yang dapat berhenti menstruasi adalah tuberkulosis, filariasis, schistosomiasis (Charlewood, 1956), Gambia penyakit tidur (WHO, 1979), penyakit mental seperti skizofrenia dan psikosis manik-depresif (Shader, Nahum, DiMascio, 1970), dan bahkan diabetes (Emas, 1968). Serta, keadaan psikologis wanita memiliki banyak hubungannya dengan siklus menstruasi. Stres dan ketakutan adalah dua penyebab utama yang membuat periode wanita pergi hilang (Coldsmith, 1979). Berbagai tingkat gangguan psikologis, mulai dari trauma dari setelah pemerkosaan terhadap stres kronis tekanan relatif kecil seperti dari ujian, dapat menyebabkan gangguan pada siklus wanita. Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa amenore bisa disebabkan "keinginan untuk menghindari peran seksual perempuan dewasa dan kehamilan" (Jacobs, 1972). Faktor penting terakhir terkait dengan amenore sekunder adalah aktivitas fisik. Seringkali tubuh perempuan memiliki mekanisme adaptif yang ternyata menstruasi dalam kondisi fisik yang berat, yang merupakan kejadian umum untuk atlet wanita. Athletic amenore terhubung dengan aktivitas yang ketat, stres emosional kompetisi, penurunan berat badan, dan tingkat estrogen yang rendah (Cuming, 1993).

Biasanya perhatian utama perempuan dengan amenore adalah ketakutan mereka tidak mampu untuk hamil. Amenore tidak langsung berkorelasi dengan sterilitas. Namun memiliki mempengaruhi pada kesuburan, tetapi penelitian belum sepenuhnya menjelaskan hubungan ini.
 

Dismenore

Hal ini berspekulasi bahwa wanita memiliki toleransi yang lebih tinggi untuk sakit daripada pria karena mereka bertanggung jawab untuk melahirkan generasi masa depan, yang merupakan pengalaman yang paling berat pada tubuh perempuan. Bahkan dengan toleransi yang lebih besar untuk sakit, banyak wanita menemukan periode mereka untuk menjadi cobaan yang cukup menyakitkan. nyeri haid disebut dismenore. Ada dua tipe dasar dismenore, primer dan sekunder. Perbedaan utama antara keduanya adalah perjuangan mereka. dismenore primer disebabkan oleh produksi lebih dari prostaglandin, hormon yang menyebabkan otot-otot rahim berkontraksi. Gejala termasuk kram perut, mual, muntah, diare, sakit kepala, pusing, kelelahan, dan mudah tersinggung. Dismenore sekunder disebabkan oleh berbagai faktor, seperti adanya IUD, PID, tumor rahim, obstruksi pembukaan serviks, atau endometriosis (suatu kondisi dimana jaringan rahim tumbuh di berbagai bagian rongga perut). Sebelum dan selama menstruasi, dymenorrhea sekunder memiliki berbagai gejala: konstan (hampir spastik) nyeri perut bagian bawah, nyeri di punggung dan paha, dan hubungan seksual yang menyakitkan.
Bantuan untuk Menstruasi MasalahBagaimana jika Anda memiliki masalah haid? Walaupun mungkin tampak bahwa tubuh Anda memiliki pikiran sendiri, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu meringankan ketidaknyamanan periode. olahraga ringan dan latihan yang tepat membantu tubuh dan pikiran. Memotong kembali pada makanan asin membantu dengan retensi air dan kembung, dan banyak vitamin dan mineral sering membantu dengan kram. Ini adalah ide yang baik untuk menjaga catatan tertulis dari periode Anda; cara ini Anda dapat melacak gejala, panjang siklus, tekanan, dll Anda mungkin dapat menemukan pola antara kesulitan menstruasi dan aspek kehidupan Anda sendiri. Misalnya, Anda mungkin menemukan, seperti banyak wanita lakukan, bahwa latihan sepanjang bulan membantu dengan nyeri periode.
Jika siklus menstruasi Anda yang menyebabkan Anda ketidaknyamanan besar itu mungkin ide yang baik untuk melihat dokter. obat resep dan obat over-the-counter yang tersedia untuk membantu meringankan nyeri haid dan mengatur siklus. Tergantung pada diagnosis dokter Anda memberi Anda, harus ada berbagai pilihan pengobatan terbuka untuk Anda. Jadi meskipun topik mungkin memalukan dan agak tidak nyaman untuk dibicarakan, itu bernilai saat Anda untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.
 

Bercak

Bercak terjadi ketika rahim menumpahkan darah sebentar-sebentar antara periode. Nama alternatif untuk bercak meliputi: perdarahan uterus abnormal, perdarahan antara periode, perdarahan intermenstrual, dan metrorrhagia. Banyak wanita yang mengalami bercak bisa khawatir.
perdarahan menstruasi normal berlangsung di mana saja dari 2 sampai 7 hari, menghasilkan kehilangan darah total 30 sampai 80 ml (sekitar 2 sampai 8 sendok makan), dan berulang biasanya setiap 28 hari (+/- 7 hari).
Jika seorang wanita mengalami bercak, ia pertama kali harus memastikan bahwa perdarahan berasal dari vagina (dan bukan dari rektum atau dalam urin) sehingga dia mungkin benar memahami situasi dan menyampaikan informasi yang akurat ke dokter jika perlu. Cara yang baik untuk memeriksa apakah perdarahan berasal dari rahim adalah untuk memasukkan tampon bersih, keluarkan, dan periksa untuk setiap jejak darah. Hal ini penting untuk tidak douche dalam upaya untuk membersihkan vagina dan membersihkannya dari darah atau debit. Bercak adalah proses alami dan harus dibiarkan untuk menjalankan program atau dievaluasi oleh dokter.
Bercak dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk namun tidak terbatas pada: stres, perubahan kadar hormon (yang mungkin terkait dengan penggunaan kontrol kelahiran hormonal), penggunaan IUD, pola makan yang buruk, olahraga yang berlebihan, atau kurangnya pelumasan yang tepat saat berhubungan seks. pelumasan yang tidak memadai dapat menyebabkan air mata kecil di dalam vagina yang menyebabkan perdarahan. Masalah ini dapat diatasi dengan mudah dengan menggunakan pelumas, seperti KY Jelly atau Astroglide. Beberapa wanita mengalami bercak selama beberapa hari sebelum atau setelah periode mereka, yang dianggap normal. Biasanya bercak berhenti setelah masalah adalah tetap, atau mungkin berhenti secara alami setelah waktu.
Bercak normal selama bulan pertama atau dua dari mulai pil KB hormonal atau ketika beralih metode pengendalian kelahiran. Ketika seorang wanita memiliki IUD dimasukkan, kram dan spotting juga umum.
Jika bercak menjadi gencarnya, menyakitkan, atau bermasalah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang dapat memastikan penyebab perdarahan melalui ujian-hati. Hal ini penting untuk mengetahui bahwa dokter terbaik dapat memberikan evaluasi sementara pendarahan terjadi, sehingga sangat penting untuk tidak menunggu sampai pendarahan berhenti. Dalam rangka untuk melacak berapa banyak perdarahan terjadi, seorang wanita dapat menghitung jumlah bantalan dan / atau tampon digunakan untuk mengontrol perdarahan. Ini adalah informasi penting untuk berbagi dengan dokternya jika perdarahan menjadi berat, menyakitkan, atau bermasalah. Anda harus ke dokter untuk mengetahui apakah atau tidak bercak Anda adalah tanda dari masalah yang lebih besar.

kejadian bermasalah untuk bercak vagina adalah:
  • Kehamilan ektopik.
  • Rendah Fungsi Thyroid.
  • Cedera atau penyakit pada vagina yang disebabkan oleh hubungan seksual, infeksi, fibroid rahim / polip, kutil kelamin, bisul, varises, penyisipan benda asing, atau keganasan.
  • Serviks Conization atau kauterisasi prosedur.
  • Obat-obatan seperti antikoagulan.
Individu-individu berikut harus menghubungi dokter mereka pada pemberitahuan pertama dari perdarahan: wanita yang sedang hamil, wanita yang mengalami pendarahan setelah menopause, atau jika perdarahan disertai dengan gejala yang tidak biasa lainnya. Pendarahan vagina mungkin sesuatu yang perlu dikhawatirkan untuk wanita yang menopause (umumnya wanita di atas usia 50), karena risiko meningkat keganasan terus dengan usia.
Pada usia muda, dan terutama untuk beberapa tahun pertama setelah menarche, itu adalah normal untuk menstruasi masih akan berfluktuasi. Kadang-kadang perbedaan antara bercak dan "periode cahaya" mungkin tidak jelas. Sebuah periode cahaya tidak seberat periode normal Anda tapi masih mengharuskan Anda untuk mengganti pembalut biasa atau tampon beberapa kali dalam sehari. Bercak akan memakai tampon cahaya atau pantyliners dan harus mengubah mereka hanya beberapa kali dalam sehari.
Jika seorang wanita mengalami nyeri bersama dengan bercak, dia harus menahan diri dari mengambil aspirin, karena bertindak sebagai pengencer darah. Sebaliknya, ia harus menghubungi dokternya untuk perawatan segera.

References

Crooks, R., & Baur, K. (2005). Our sexuality. Belmont, CA: Thompson Wadsworth.

Hyde, J.S., & DeLamater, J.D. (2006). Understanding human sexuality. New York: McGraw-Hill.

Menstrual cycle. (n.d.). Retrived February 12, 2007, from http://en.wikipedia.org/wiki/Menstrual_cycle 
 
 

Postingan terkait:

Belum ada tanggapan untuk "Siklus Menstruasi Dan Gangguan Terlambat Datang Bulan"

Posting Komentar